To be completed in BLOCK CAPITALS by the Club Contact and signed.
Surname: ____________________________________ First Names: ________________________________
Address: ____________________________________________________________________________________
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Post Code: __________________________________ Telephone Number:_____________________________
Club: _______________________________________________________
| Event | Event No. | Number of Teams | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 120+ I/M Relay | F | 11 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| M | 12 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 160+ F/S Relay | F | 21 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| M | 22 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 120+ F/S Relay | F | 23 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| M | 24 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
I declare the above particulars are correct and that I will abide by the conditions (as stated overleaf) of this competition.
Signature:________________________________________________ Date:___________________________
Once completed, return with fee in full to the address given overleaf. Please remember to enclose a 9" x 6" S.A.E. for return of Entry Cards.